W szpitalu zaraz po porodzie, dzieci przechodzą swój pierwszy egzamin życiowy. Zostają poddane badaniu, testowi i lekarz sprawdza ich funkcje życiowe. Jest to również pierwszy test jakiemu są poddawane noworodki w celu określenia zdolności adaptacyjnych nowo narodzonego dziecka poza łonem matki. Wykonuje się je w pierwszej, a później w piątej minucie życia. Nazwa testu Apgar pochodzi od nazwiska jego twórczyni, amerykańskiej lekarki Wirginii Apgar, specjalizującej się w anestezjologii i pediatrii. Ciekawostka: Czy wiesz, że każda pierwsza litera z badanych parametrów w języku angielskim również tworzy nazwę :
A (appearance)P (pulse)G (grimace)A (activity)R (respiration)
Co jest oceniane w skali Apgar?
- kolor skóry,
- puls,
- reakcja na bodźce,
- oddychanie,
- oraz napięcie mięśniowe
Za każdą z tych kategorii lekarz przyznaje od 0 do 2 punktów . Wynik badania w skali Apgar odnotowywany jest w książeczce zdrowia dziecka wraz z innymi informacjami na temat noworodka, m. in. jego wagą urodzeniową, długością ciała czy też czasem jego przyjścia na świat.
Jeżeli maluszek zostanie oceniony na :
- 8-10 punktów- stan jego oceniany jest jako dobry i bardzo dobry. Wszystkie czynności życiowe są w normie. Dziecko ma prawidłowo zabarwioną skórę, jego bicie serca wynosi ponad 100 uderzeń na minutę oraz oddycha i płacze bez problemów. Dzieci z liczbą punktów 8 są również zdrowe i wcale nie oznacza, że będą się gorzej rozwijały niż te, które otrzymały 10 punktów. Dzieci w tym przedziale wymagają jedynie rutynowej opieki poporodowej.
- 4-7 punktów – Stan ich oceniany jest jako średni i niekiedy wymagają zabiegów reanimacyjnych. Często taki stan spowodowany jest ciężkim przebiegiem porodu. Badanie to jest powtarzane w kolejnych minutach życia dziecka, ponieważ poszczególne parametry zwykle poprawiają się już po upływie kilku minut. Systematyczny wzrost sumy punktów świadczy o stopniowej adaptacji małego organizmu do życia poza brzuchem mamy. Taki noworodek jest pod baczną obserwacją lekarzy.
- 0-3 punkty- stan noworodka jest bardzo ciężki, brak jest widocznych jakichkolwiek czynności życiowych i poddawany jest natychmiastowym czynnościom mającym na celu uratowania jego życia
| Cecha |
0 punktów |
1 punkt |
2 punkty |
| kolor skóry |
Brak, sinica ciała |
tułów różowy, kończyny sine |
całe ciało różowe |
| puls |
Brak, niewyczuwalny |
Poniżej 100 uderzeń na minutę |
Powyżej 10
uderzeń na minutę |
reakcja na bodźce
(np. wprowadzenie
cewnika do nosa) |
Brak reakcji |
grymas twarzy |
kaszel lub kichanie |
| napięcie mięśni |
brak napięcia |
napięcie obniżone |
zgięte kończyny
prawidłowe |
| oddychanie |
brak oddechu |
wolny i nieregularny |
Prawidłowe,
głośny płacz |
Niski wynik testu Apgar, nie powinien być powodem do niepokoju. Ocena ta dotyczy jedynie stanu noworodka bezpośrednio po porodzie. Przyczyn niskiej oceny niektórych kryteriów może być wiele: choroba matki, ciężki poród, nietypowe ułożenia dziecka itp. Należy pamiętać, że nie jest to ocena określająca przyszły rozwój dziecka.
 |